不可忽视的心脑杀手——房颤！医生：警惕心跳紊乱，科学自我管理-天天视讯

如果你有时候会忽然觉得，心跳时快时慢，心跳强弱不稳，还会有心脏不舒服、胸闷等症状，要警惕你可能遇上了“房颤”，尽早去医院做个检查！

《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》 中显示，我国30-85岁居民，房颤患病率为0.77%，其中80岁以上的人群中患病率达30%以上。

预计到2050年，中国房颤患者男性520万、女性310万。40岁以上人群中，男性一生中患房颤的风险为26%，女性为23%。

(资料图片)

也就是说，平均每个人大概有四分之一的概率可能患上房颤。

谈到心脑血管疾病，大家对冠心病、高血压、脑卒中等了解较多，可能对“房颤”不太了解，或只有片面了解。所以不是很清楚它的危害，也没有引起相应的重视。

我先进行自我介绍，我是首都医科大学附属北京同仁医院心血管内科副主任医师杨青苗。我作为在临床一线的心血管内科医生，除了不断地精进学习，我还积累了丰富的心血管病诊治经验。

今天就让我带着大家，好好认识一下什么是房颤，以及房颤的危害有哪些，最后我还会告诉大家，有什么办法可以帮助我们对房颤进行有效管理。

一、为什么房颤是心脑杀手？

了解房颤的危害前，我们需要知道房颤到底是一个什么样的机制。

1、房颤

房颤（心房颤动），字面意思可以理解为是我们跳动的心房出现了异常，它是临床上最常见的一种心律失常！主要是由于心房快速而不规则的电活动导致。

正常的窦性心律是很有规律的跳动，而房颤就是心房完全不规律跳动！

房颤伴有频率明显加快，可以达到350-600次/分，导致心跳频率也是快而不规则，有时可达到100-160次/分，甚至更快，心房失去有效收缩功能。

所以大多数人在房颤发生时会有心慌的感觉。房颤的发病率会随年龄的增加而逐渐增加，也是中老年人常见的心血管疾病之一。

2、房颤分类

房颤一般可根据持续时间分为阵发性房颤、持续性房颤以及永久性房颤。

①阵发性房颤就间歇发作，每次发作持续时间长短不同，从几秒到数日都有可能，一般持续不超过48小时，可自行转复，发作时表现为突然心跳加快。

②持续性房颤，就是心跳持续异常超过一周，很少或很难自行恢复，需要药物或电击等治疗手段才能恢复。

③永久性房颤，一般是指通过治疗手段也无法转复为窦性心律，转复后24小时内复发者。一般随着人体疾病的加重，阵发性房颤、持续性房颤都有可能变成永久性房颤。

3、房颤的危害

心脏正常运作才能保证全身血管的正常运作，才能给大脑正常供血。房颤最主要的危害是导致心脏内血栓形成，血栓脱落后可导致血管堵塞。

心脏内血管堵塞，有可能引起脑中风等全身性的血管栓塞事件。房颤患者出现脑血栓的几率是正常人的5倍，脑中风为房颤最常见、危害最大的并发症。

房颤长期发作，会导致患者心衰、老年痴呆和死亡风险相较于常人增加2倍。同时房颤发作时引起的心悸、心慌等症状，会严重降低患病者的生活质量，给个人和社会带来巨大的经济负担。

二、心跳节奏紊乱、心慌等症状，要警惕是房颤！

①有症状的房颤：心悸（感到心跳加快）且伴有乏力、心慌、胸部不适（如心前区疼痛、胸闷等）、气短、呼吸困难，严重一些会有眩晕、晕厥。

②隐匿性房颤：就是没有明显的胸闷、心悸、心慌等的症状。

房颤的常见危险因素有：75岁及以上老年、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病动过心脏外科手术、吸烟、饮酒、肥胖、心血管家族史等。

一般来说房颤不会无故发生在一个很健康的人身上，房颤一般是一些疾病的并发症。

所以如果是没有什么症状，但身体有相关疾病或危险因素，尤其是老年人群，都建议定期去医院做心电图筛查。

对于是阵发性房颤的，常规心电图难以检测到，可以进行24小时动态心电图检查。

三、房颤的科学有效自我管理

房颤患者去医院，治疗方式有药物治疗和非药物治疗。

药物治疗主要是服用抗凝药物，防止血栓形成，降低栓塞发生率。

非药物治疗有电除颤（心率电转复），就是用电能治疗心率失常使之转化为窦性心律。还有比较主流的导管射频消融术，也是治疗心律失常的常用手段。

在医院的治疗比较有效，出院后预防房颤及复发，除了谨遵医嘱服药之外，还需要我们在日常生活中，争取从源头遏制房颤发生。

保持良好心态，进行生活方式的改变，科学的自我管理，有效降低可控的危险因素。

①限盐，其实是限制钠离子。因为钠离子主导着电刺激的兴奋和肌肉的收缩，房颤就是心脏过于兴奋，所以要减少盐分摄入。

适当补充钾、镁、钙，可抗心律失常。还可吃富含维生素K的食物，因为维生素k促进凝血。

②避免饮用茶、咖啡等，因为这些提升的饮品，可以加快心率、破坏交感和副交感之间平衡；葡萄柚也应该避免摄入，因为葡萄柚会降低有些抗心律失常药物的药效。

③中低强度运动，适量的有氧运动，如慢跑、快步走、散步、游泳、做家务活，等可以有效降低房颤发生或者逆转房颤。

提醒房颤没有转复之前，不宜进行对心脏负荷较大的运动，以自身感受为标准。

很多人对房颤存在着误解，或者不够重视，或者不知道该怎么有效预防，相信通过本篇文章的讲解，我帮助你建立了对房颤的正确认知，让你不再一头雾水。

如果你有胸闷、心慌等症状，或者你是房颤患者，但是十分焦虑手足无措，又或者你没有症状但有很多危险因素，想要对自己的心脏进行科学有效地管理。

我是首都医科大学附属北京同仁医院心血管内科副主任医师杨青苗，在我开设的课程《房颤防治：你必懂的3大措施》中会为你一一解答。

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房颤的后果严重不堪，但是房颤的预防管理并不难，加入我的课程，赶快带着你身边患有房颤的家人，一起加入课程，一起协助解决房颤问题，让心律失常的你或者家人，享受心跳正常之后的那份舒适！

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